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我院完成首例经心尖动脉瓣膜置换手术
时间:2018-12-5 10:53:02  来源:心胸外科  浏览:161次
    11月14日,我院心血管外科·胸部外科主任李香伟带领团队在导管室、麻醉科、手术室、超声科等多学科的协助下,成功完成了我院首例J-Valve瓣膜经心尖主动脉瓣膜置换手术(TAVI)。
    该患者胸闷、心悸长达5年,最近1个多月前病情突然加重,到我院心血管外科·胸部外科就诊,经相关检查发现该患者主动脉瓣重度关闭不全、左室壁心肌薄、左心收缩及舒张功能差。患者入院后,经多学科讨论,专家团队一致认为病人心功能差,难以耐受常规开胸体外循环主动脉瓣置换手术,应选择目前最新的治疗方法:经心尖主动脉瓣置换术来代替常规的体外循环瓣膜置换术。该手术无需体外循环、无需心脏停跳,只需经左胸小切口在心尖部穿刺,将一根细长的导管送入心腔,在透视下释放瓣膜即可完成主动脉瓣置换。
    在做好充分术前准备后,专家团队为患者施行了手术,手术仅耗时2小时27分,术中患者出血量少,经食道超声显示置入的主动脉瓣开合良好。术后,患者转至监护室, 4小时后便能顺利脱离呼吸机并拔除气管插管,无任何并发症发生。
    李香伟介绍,主动脉瓣狭窄或(和)关闭不全,一旦出现症状,如胸闷、胸痛、充血性心力衰竭及晕厥,若不及时治疗,每年有30%病人可能猝死,常规体外循环瓣膜置换手术是治疗该类疾病中相对安全有效的方法,但是少数患者因高龄、心功能差、有严重的合并症等,如行常规体外循环手术则风险极大,患者可能要面临死亡的危险。TAVI手术是一种全新的微创瓣膜置换手术,手术创伤小,恢复快,大大降低了高龄高危主动脉瓣疾病患者的手术风险,给患者带来治愈疾病重获新生的希望。(罗金龙 韦则)
     
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