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广西壮族自治区人民医院口腔科

广西壮族自治区人民医院口腔科始建于1941年,历经几代人的努力,现已建设成为集临床、教学、科研为一体的人才荟萃、技术先进、设备精良、环境洁美的综合口腔临床医学学科。2002年起按国家口腔医学学科的设置要求,正式将原有口腔科分为口腔内科(下设牙体牙髓、牙周病、口腔黏膜病、儿童牙病专业组)、口腔颌面外科、口腔修复科及口腔正畸科四个学科,附设口腔X光室、口腔洁牙室及口腔门诊、病房二个专业护理组,现有专业医务人员61人,其中,高级专家20名,博士、硕士学位者14名,可开展三级甲等医院规定的所有诊疗项目,主要诊疗项目达到国内先进水平。

为使更多的牙病患者得到有效治疗,提高对口腔疾病的综合诊治水平,近年来,自治区人民医院加大了对口腔各专科的技术与人才队伍建设,口腔科现已成为医院重点学科,年门诊量平均7万余人,年住院病人600余例,主要医疗设备先进,医、教、研全面发展。

口腔内科主要进行牙体、牙髓病、根尖周病以及粘膜病、牙周病的治疗。口腔颌面外科负责牙及牙槽手术,先天、后天畸形的矫正术以及口腔颌面部外伤、肿瘤等病症的诊断与治疗;口腔修复科主要负责牙体、牙列缺损及牙列缺失的修复;口腔正崎科主要负责口腔各类错牙合   畸形的矫治。

    联系电话:0771-2186097(口腔内科),2186098(口腔正畸科、修复科)

    口腔科(周一至周五全天出门诊,周末轮班)  病房电话:0771-2186571

 

口腔正畸科简介

口腔正畸科最早在区内开展固定矫治技术,20世纪80年代开展了Begg细丝弓矫治技术,Edgewise方丝弓矫治技术及错牙合  畸形的生长改良与预防性、阻断性矫治技术,20世纪90年代率先在国内开展了多曲方丝弓矫治技术,并成功运用于各类疑难错牙合  的矫治。90年代末期率先在区内开展直丝弓矫治技术及阻塞性呼吸睡眠暂停综合征的诊断与治疗。现除开展各类常规固定矫治技术外,还开展了舌侧矫治技术、MBT矫治技术、低摩擦力系列矫治技术,热压膜透明保持器及高强纤维舌侧固定保持器等新技术、新项目,并成功将种植体支抗应用于口腔各类骨性错牙合  的掩饰性治疗,在成人错牙合  的隐形矫治、牙周病正畸、骨性Ⅱ类、Ⅲ类错牙合   的生长改良、多曲方丝弓矫治技术的临床运用及壮族正常牙合   人颅颌牙面形态结构的研究、牙与牙弓形态研究方面,上气道与颅咽结构方面的研究等方面均处于国内领先水平,相应的临床与基础研究分别获“广西科技进步奖”、“广西医药卫生科技进步奖”及“广西卫生适宜技术推广奖”。临床、教学、科研总体水平达国内先进。

       

口腔正畸科主要矫治技术和矫治装置简介

直丝弓固定矫治技术

口腔正畸科目前已将直丝弓固定矫治技术广泛应用于各类错颌畸形(如牙列拥挤、散在间隙、牙前突、反合牙、锁合牙、双牙弓狭窄等)。它也是目前国内外正畸界广泛使用的固定矫治技术,以直丝弓固定矫治器原理为基础,开发的许多口腔正畸新技术也在我科广泛使用,如tip-edg矫治技术、不同种类的自锁托槽矫治技术等。

直丝弓固定矫治器由托槽、弓丝及附件组成,其标志性特点为托槽沟或底作了特别的厚度、转矩、倾斜度等符合正常牙齿位置的设计,减少了矫治过程中矫治器的复杂程度,相应减少了矫治装置对口腔组织的刺激。

直丝弓固定矫治器戴用须知:

     矫治器戴入口内后托槽就一直粘固于牙面上,直到治疗结束才拆除,故托槽粘于牙面上数月至1-3年不等,视矫治治疗时间长短而定。治疗期间更换或添加的是不同种类、形状的弓丝及附件。患者治疗期间应注意保护自己的矫治器,避免矫治装置损害、脱落而无端增加治疗费用、延长治疗时间。矫治器一般能够承受500以下的咬合力,故治疗期间建议减慢进食速度,不进食过硬食物,以保护矫治装置的完整性。

     由于牙列上增加了托槽、弓丝及其它附件,较未戴用矫治器时口腔清洁难度增加,为防止因牙面不清洁而导致的龋病、牙周病,医师会指导您矫治期间正确的口腔卫生清洁及保持方法,患者应遵医嘱认真执行,每餐毕及时漱口刷牙,仔细清除牙面上的食物残渣及软垢,以防因矫治导致的牙体、牙周疾患。矫治器初戴后或每次复诊毕,牙齿可能出现轻度不适或轻微疼痛,一般5-7天可消失。若疼痛逐渐加重,或出现牙齿及颞下颌关节的明显不适,请与医师联系并及时复诊。

③ 戴用矫治器后平均4周须复诊一次,特殊矫治器6-8周复诊一次。

④ 直丝弓固定矫治器种类很多,每种各有优点,患者可在医师指导下按照各自的牙合   特点及需求选用。

    

㈡ 活动与功能矫治器

活动矫治器是一种由患者自行摘戴的矫治装置,因而又称可摘矫治器。功能矫治器是指通过改变口腔颌面部肌的功能,从而促进牙颌面生长发育来达到治疗或预防畸形目的的一类矫治器。

适应证及特点

1. 活动矫治器适合乳牙或替牙期的牙合  患者;无法使用固定矫治器的患者,如高龋患率者,严重釉质发育不全者;也可作为固定矫治器的辅助装置,如深覆牙合 患者常用的平面导板及斜面导板,也是正畸保持器的常用装置。

2. 功能矫治器主要适用于口面肌功能异常导致的功能性错合畸形和轻度骨性错合畸形;适用于生长发育期的儿童,通常在青春生长迸发期前1~2年开始使用,并持续至迸发期;功能矫治器主要应用于矢状向不调,适用于安氏II类错合和安氏III类错合;也可应用于治疗垂直向不调,包括深覆合和开合;此外,功能矫治器还可用于矫治后牙的宽度不调。

 3. 由于能自行摘戴,便于洗刷及保持矫治器和口腔的卫生,如有需要,可暂不戴用,或仅晚间戴用即可,不影响美观。

活动与功能矫治器使用注意事项:

1.坚持戴用,有的活动矫治器可在进食前取下,饭后漱口后再次戴用;有的活动矫治器则需戴着进食,饭后取下清水冲洗漱口后再次戴入;

2.在摘戴活动矫治器时要在基托、卡环上牵拉。不可牵拉唇弓,因为唇弓较长、活动度又大,加之杠杆作用非常容易折断,应注意保护;

3. 活动矫治器不能用开水冲洗,否则会使矫治器变形;

4.自己不能随意加力,有问题应及时就诊,以免导致功能丧失,影响矫正效果。

5.家长和孩子有进行治疗的愿望和动力,孩子需要一定的意志力,依从性好。

6.不能自行停戴或长久配戴,以免牙合  复发或丧失治疗成果。

 

㈢隐形矫治技术

通常所指的口腔固定矫治技术是将矫治器粘结于牙齿的唇面,即通常所说的唇侧固定矫治技术,矫治器则主要由不锈钢材质制成。而固定正畸治疗的周期均较长,一般需2年左右,长时间地戴用这种“牙套对人的容貌美影响较大,可能影响成年患者的工作及社会活动。因此不少患者尤其是成人患者拒绝戴用这种矫治器。那么有没有即可以矫治牙齿又不影响外貌美观的方法呢?这就涉及到隐形矫治技术。

目前的隐形矫治技术主要有唇侧美容托槽技术、舌侧矫治技术和无托槽矫治技术。唇侧美容托槽技术主要利用与牙齿颜色相近的材料(主要是生物陶瓷材料)制造的托槽代替金属托槽,可达到一定的美观作用,但由于牙齿的唇面仍有矫治器,并不能达到完全隐形的矫治目的;舌侧矫治技术则是将矫治器粘接于牙齿的舌侧面(里面),在整个矫治过程中矫治器不外露,可以达到真正的隐形、美观正畸的矫治目标;而无托槽矫治技术,患者的牙齿上不粘接矫治器(但可能粘接一些与牙齿颜色相近的矫治辅件),患者通过戴用一系列由特殊材料预成的透明托盘来矫治牙齿。唇侧美容托槽技术适用于所有年龄段的患者;而舌侧矫治技术和无托槽矫治技术主要适用于成人患者,且目前两项技术对适应症亦有一定的选择。

 

骨性错牙合   的掩饰性治疗

对于成人轻、中度骨性错牙合  采取单纯正畸矫治,通过牙与牙槽的代偿性移动达到一种折中的治疗效果,用以掩饰颌骨畸形,可避免手术风险,降低治疗费用,因而也得到不少成年患者的认可与选择。

正畸掩饰性治疗,对已过青春生长迸发期的轻、中度骨性错牙合  既能使错位的牙齿达到相对良好的咬牙合  关系,同时在一定程度上也能改善颜面美观,但在矫治效果上必然存在一定局限,尤其对严重骨性错牙合  由于颌骨畸形问题没有解决,单纯通过正畸手段要达到完善的治疗效果是不现实的,只能在一定程度上得到改善,另外,过度的牙齿代偿也不利于牙体与牙周组织的健康,另外,对于处于生长发育期的骨性错牙合  患者,选择正畸掩饰性治疗也有一定风险,因为正畸治疗往往不足以控制尚有生长潜力的颌面部畸形进一步发育。能否选择掩饰性治疗,要在正畸专科医师对患者颌面部资料进行缜密分析后,并结合其临床经验给出矫治设计与计划,再经患者同意后慎重实施。

 

 

㈤口腔矫治器治疗鼾症及阻塞性睡眠呼吸暂停综合征

 

鼾症:通常表现为长期、反复睡觉时打鼾,呼吸紊乱指数低于5/小时,但身体无明显的血氧饱和度减少,可伴有睡眠结构的紊乱;

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征疗法OSAHS):是指每晚7小时睡眠中,反复发生呼吸暂停或低通气30次以上;或呼吸紊乱指数(AHI or RDI,即平均每小时呼吸暂停+低通气次数)超过5次以上,此时患者口腔和鼻无气流通过,但胸、腹式呼吸运动仍然存在。

口腔矫治器治疗鼾症及阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是由口腔正畸医师根据鼾症及阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者口腔的具体情况为其制作的个性化口腔矫治器,患者睡觉戴用后可扩大及稳定上气道,去除上气道睡眠中的阻塞点,达到减小或消除鼾声,减少呼吸暂停次数的一种疗法。

口腔矫治器治疗鼾症及阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的适应征:单纯鼾症、OSAHS患者,尤其是舌体肥大后坠、下颌骨后缩、舌骨下后位、咽腔狭小、悬雍垂肥大或长、手术危险性大及手术失败的中老年打呼噜患者。

我科通过近20年、 400余例鼾症及阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的临床运用和疗效跟踪,充分证明其疗效安全、可靠,相关研究成果曾获2012年度广西科技进步三等奖及2004年、2012年度广西医药卫生适宜技术推广三等奖。

口腔矫治器治疗鼾症及阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的主要优点:体积小,无创伤,便于自行取戴及外出携带,治疗费用低。

 

 

 

口腔固定矫治技术治疗前注意事项

    口腔固定矫治技术是治疗错合畸形的常用方法,主要用于恒牙期错合畸形的矫治。什么年龄可以做正畸治疗,没有明确的限定。但一般12岁左右的孩子,正处于青春生长发育期,牙齿已替换为恒牙,此时是多种错合畸形矫治的最佳时期(但某些牙颌畸形需要在更早的时间进行矫治)。那么如何开始固定正畸治疗呢?首先患者(如为未成年人应有家长陪同)到口腔正畸专科门诊进行初步检查。初诊时患者(及家长)应仔细阅读“口腔固定正畸须知”并与医师进行沟通,以充分了解错合畸形进行固定正畸治疗的一般规律及可能出现的普遍性问题及注意事项,同时咨询费用情况。在患者(及家长)确定要求正畸治疗并经医生确认可以开始正畸治疗后,患者需常规拍摄头颅侧位定位片和全口曲面断层片。有些特殊的病例还需附加一些其他的检查,如根尖片、CT及磁共振成像检查等。初诊时同时完成牙模型的制取及初诊病例的书写。以上事项完成后,医师会预约下次确定治疗计划的时间,一般在510天后。接下来进行治疗计划的确定,医师会综合患者错合畸形的表现及口颌面部的其他问题,将矫治计划一一向患者(及家长)陈述及说明,在患者(及家长)充分知情同意的情况下,将治疗计划和治疗所需的费用确定下来,患者(及家长)签知情同意书。然后患者需根据治疗计划进行拔牙及其他影响矫治器戴入的牙体牙周等问题的治疗,以上处置完成后患者现场或电话预约戴固定矫治器的时间;若治疗计划为非拔牙矫治,则直接预约戴固定矫治器的时间,当然影响矫治器戴入的牙体牙周等问题亦需在矫治器戴入前治疗,其他问题可在矫治过程中治疗。固定矫治器戴入后无特殊情况每月复诊一次。

 

口 腔 内 科 简 介

口腔内科拥有国内外先进水平的医学诊疗技术,配备完善的牙科设备。
    其中显微镜下疑难根管治疗技术、镍钛机根管预备技术及热塑牙胶充填技术的应用达国内领先水平,明显缩短根管治疗的疗程、提高了根管治疗的成功率。中重度牙周炎综合防治技术的应用为减缓牙松动脱落,保存更多患牙成为可能,为广大的受牙周病困扰的患者增强了恢复健康牙齿的信心。0-3岁儿童口腔疾病综合防治技术的开展,提示孕妇时期就需加强营养及口腔的保健,为未来的宝宝能拥有一口健康的牙齿做好准备。Beyond冷光美白变色牙技术达到国内领先水平,为爱美的患者提供了多种治疗的选择。先进的诊疗技术吸引了来自全区各地乃至周边省市的广大患者就诊。 
 

立项省级科研项目2项、卫生厅科研项目12项。获广西医药卫生适宜技术推广奖二等奖2项、三等奖1项。广西壮族自治区人民医院新技术新项目三等奖11项、四等奖9项。科室连续三年被评为院科教兴院先进集体

积极举办、协办国内外学术交流,开拓学术交流的渠道,定期举办省级继续医学教育学习班,不断培养优秀的口腔技术人才,逐步提升广西的口腔医疗水平,为更多的患者服务。

 

口腔内科主要诊疗项目简介

㈠牙体牙髓病

牙体牙髓病是指发生在牙齿本身和由其引起的一系列相关开始疾病包括龋病、牙体组织缺损牙髓病、根尖周组织疾病等。

1、最常见的是龋病,俗称 “虫牙”, 一种由口腔中多种因素复合作用所导致的牙齿硬组织进行性病损,简单地说,主要是口腔中的变形链球菌、乳酸杆菌等利用食物中的糖而发酵产酸,从而造成牙体无机物脱矿和有机物溶解,最终导致牙齿完全破坏,世界卫生组织已将其与癌肿和心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。初期主要表现为牙齿表面硬组织进行性病损、破坏,可以无任何不适,随着病程的发展,破坏到深层,主要表现为刺激痛,即遇冷遇热疼痛,当侵及牙髓时,会造成急性牙髓炎导致剧烈的疼痛。俗话说"牙疼不算病,疼起来要了命"说的就是这种疼痛。急性牙髓炎没有及时治疗,炎症继续发展,通过根管扩散至此导致牙根尖周围组织,导致根尖周围炎。预防龋病的关键是保持良好的口腔卫生习惯,及时把牙齿清刷干净,即“早晚刷牙,每次三分钟”。定期进行口腔检查,在专业人员指导下,能有效提高预防效果,并及时发现龋病,可通过治疗,阻断其进一步发展,保持牙体的完整和牙齿的功能。

龋病、主要通过龋齿的充填治疗,牙体现任组织缺损与色泽缺陷,通过牙色材料充填修复。我科的充填修复治疗技术与牙体充填修复材料与国内外先进水平同步。

2牙髓病和根尖周病的根管治疗,是目前公认的、疗效确切的首选治疗方法。我科拥有声波、超声波治疗仪、机动镍钛根管预备、热牙胶根管充填器材、根管长度测量仪、数字化牙科X线成像系统及摄片机等高新技术的根管治疗设备。根管治疗需要在患者的积极配合下,由专业人员进行精细的临床操作,经过根管预备、消毒、充填等复杂的程序才能完成。口腔内科全体医护人员以饱满的权威工作热情 先进的专业多次技术 一流的医疗参与质量竭诚为广大牙病患者提供服务

牙周病

牙周病是发生在牙龈、牙周膜及牙槽骨等牙齿支持组织的一种慢性、进行性破坏的疾病,可影响到多数牙齿甚至整口牙齿。本病早期多无症状,晚期会出现牙齿松动、牙周溢脓、牙周脓肿等病变,造成牙列缺损或牙列缺失,使咀嚼器官失去完整性并破坏其功能。牙周病包括牙龈病和牙周炎,是一种常见的口腔疾病。牙龈病在儿童和青少年中较为普遍,而35岁以后牙周炎和牙周病的患病率随着年龄的增长而逐渐增高。由于牙龈病和轻度牙周炎病程缓慢,大部分患者仅表现为牙龈出血、口臭和牙龈外形改变,对患者的影响不大,很容易被患者认为是小毛病,而失去了治疗的大好时机。

     牙周病的危害及其与全身健康的关系:

牙周炎是引起拔牙的主要原因,占拔牙患者的30%~44%。部分中重度牙周炎还可引起牙齿疼痛和牙龈肿胀等症状。

目前,已有大量研究表明,牙周病对人体健康的影响远不止于口腔局部,越来越多的研究显示,牙周病尤其是牙周炎可影响患者的全身疾病和健康。牙周病可以诱发心脏病和脑中风;加重糖尿病;病菌可以直接进入呼吸道;增加孕妇早产几率;影响患者的社会心理健康。

牙周病的病因:牙周病是多因素疾病,其病因传统分为局部因素和全身因素。局部因素中牙菌斑细菌及其产物是牙周病最主要的病因,是引发牙周病不可少的始动因子。主要是口腔卫生不良,微生物的作用,牙结石刺激,特别是龈下牙石危害性最大。全身因素与营养代谢障碍、内分泌紊乱、植物神经功能紊乱等有关。此外,创伤、不良修复体的刺激.也是病因之一。

牙周疾病的预防:主要以自我口腔保健为主,即每天进行有效地刷牙。有效地刷牙可以清除黏附在牙齿表面的牙菌斑,而起到清洁牙齿、预防牙周疾病的作用。牙线可以有效地清除邻面的牙菌斑。在牙间隙大的情况下,可使用牙间刷或牙签。洁治是口腔专业人员用洁治器清除牙石和牙菌斑的一种预防牙周疾病的有效方法,建议每半年或一年洁治一次。定期进行口腔检查是早期防治牙周疾病的有效措施,可一年或半年到医院检查一次。总的预防牙周疾病的原则是一生中要不断地、彻底地,有效地清除牙菌斑。

④治疗:我科有侧重牙周病诊疗工作的专业医师共3名,其中牙周专业硕士1名。我科具有先进的牙周系统治疗和综合治疗理念,并拥有国内先进的牙周基础治疗手段,可进各种类型牙周疾病的诊断与系统治疗;诊断某些有牙周组织表现的全身性疾病;口臭症诊断与治疗;口腔卫生保健指导;牙周健康的长期维护治疗;各类型牙周手术。

口腔粘膜病

口腔粘膜病是指口腔某一部位粘膜的正常色泽、外形、完整性与功能等发生改变的疾病。病变种类繁多,可以组合成复杂多样的损害。有些全身性疾病也在口腔粘膜上有所表现,而有些口腔表征可作为全身疾病诊断的依据或线索。其发病因素方面,除了少数与口腔条件直接相关外,绝大多数与全身或系统因素的关系密切。随着免疫学研究的不断发展,发现与自身免疫有关的口腔粘膜病在临床上已屡见不鲜,如慢性盘状红斑狼疮、天疱疮、类天疱疮、舍格林氏综合征、白塞氏综合征以及结节病等。口腔粘膜病除一些疾病的病因较明确外,较多种疾病的病因仍不清楚。

①口腔粘膜病危害 

口腔粘膜病看似小病,但口腔粘膜变化往往能及时准确反映出全身各部分的病变,部分疾病不彻底治疗可造成其反复发作,逐年加重,缠绵难愈,而且口腔粘膜大面积溃烂,影响正常饮食及休息工作,严重可伴发高热等危及生命。部分口腔粘膜疾病可发生癌变。

②几种常见口腔粘膜疾病

复发性口腔溃疡病因尚不明确,与遗传相关,父母比较严重的话,子女遗传上的可能性极大。尤其上了年纪的老人家,身体容易出现胃肠功能紊乱,体内缺乏铁、锌等微量元素,睡眠不好导致精神紧张,劳累或感冒时,都易诱发口腔溃疡。目前尚无有效根治的治疗方法,所以治疗上主要以减轻患者痛苦,促进愈合,减少复发为原则。

疱疹性口炎和唇疱疹:均由单纯性疱疹病毒引起。疱疹性口炎是原发性感染,多发生于幼儿及青少年,表现为急性口炎,形成许多水疱,疱破后成溃疡,痛甚;全身症状有疲倦、发热、淋巴结肿大等。唇疱疹是单纯疱疹病毒感染的复发,症状轻微,局限于唇及口角皮肤。起疱前有灼痛感,水疱很小,但可成簇发生,相互融合而形成一片深褐色结痂。经10天左右可自行痊愈,但可复发。一般不需治疗,有全身症状者可用抗生素控制继发细菌感染。适当补充维生素C复合维生素B等,增加营养可促进愈合。

口腔常见儿童牙病的预防与治疗简介

      小米米晚饭后一直叫牙疼,到了晚上更是哭闹不已,爸爸说:“宝贝明天一定要去看牙医了!”妈妈发愁:“我看过牙,钻牙好疼的,宝贝受得了吗?”小米米更是一边捂着腮帮一边抗议:“我不要去医院,我不要拔牙!”不过,不能不面对的现实就是——小米米看牙医势在必行,爸爸妈妈,你们准备好了吗?

      有一个错误的观念——乳牙迟早会换掉,好不好没关系。其实,乳牙的健康太重要了,牙好胃口才好,满口烂牙的孩子只能囫囵吞枣,如何能保证身体的健康发育呢?每一颗乳牙的下方都对应有一颗恒牙,乳牙牙根发炎了,很可能影响到恒牙的发育,导致牙齿发育不良。再次,黑乎乎的蛀牙也让宝宝羞于启齿,小小年纪就会产生心理障碍。更有严重者,牙齿炎症也可诱发急性肾小球肾炎等全身性疾病哦!既然乳牙如此重要,爸爸妈妈你们该做何准备?

      首先,家长要大致了解孩子为啥要看牙医?比如小米米,牙疼是因为得了“牙髓炎”必须牙科处理才能消除疼痛,吃药是没用的。其他常见的儿童口腔疾病还有:龋病即俗称“蛀牙,龋病多发生在牙齿的窝沟点隙及邻面,轻者可见棕褐色至棕黑色斑,表面失去光泽,重者可见到龋洞,对冷、热、酸、甜等刺激较敏感。还有疱疹性口腔炎、手足口病、口腔溃疡都是常见的儿童口腔疾病,家长可上网检索相关信息,对孩子的病情有大致的了解,也利于与牙医进行有效的沟通。

      孩子准备好了吗?要知道孩子才是主角,宝贝的态度决定一切,在日常生活中建议家长不要督促孩子刷牙时威胁:“再不好好刷牙,将来牙齿坏了看牙医,要拔牙的,痛死你!”这回真要看牙医,孩子已有心理阴影,麻烦的还是家长。看牙医之前,家长可与孩子一起上网看图片,一起了解他的牙齿状况,多一些鼓励,少一些负面影响,不要当着孩子的面议论恐怖的牙科经历,甚至适当的物质奖励也是可取的。

    带孩子去哪儿看牙?找怎样的医生?

       接下来该考虑到那个医院看牙的问题了,相信每位家长都希望孩子能轻松顺利地完成治疗,却理智地意识到谈何容易?毕竟是孩子,医院是可怕的,牙医更是恶魔的化身!因此,良好的就诊环境是舒缓孩子紧张情绪的切入点,温馨的诊室,可爱的卡通玩具,在专门的儿童牙病诊室就能找到。当然,牙医可得选好了,要选择一个合适宝宝的牙医,医生的专业技术固然重要,但宝宝更需要一个有足够爱心和耐心,能尊重他、聆听他的感受,愿意与他交流的牙医。只有建立信任感,治疗才能顺利进行,否则,宝宝可能会患上“牙科治疗恐惧症”,一味逃避牙科治疗,留下终生的心理阴影。广西壮族自治区人民医院口腔科下设有专门的儿童牙病诊室,目前有3名儿童口腔专业医生、1名护士,具备较强的临床诊疗水平及科研能力。成立8年来赢得了广大患儿及家长的信任及好评。

    看牙前注意事项  到了医院后可以先带宝宝熟悉一下就诊环境,和候诊的小朋友及家长聊聊天,也可征得医生同意的情况下,参观别的孩子的治牙过程,以减轻宝宝的紧张和对治疗的恐惧感。有的家长认为吃了早餐牙会很脏,不利于治疗,要知道很多时候牙医会叮嘱牙齿治疗完成后2个小时不能吃东西仅能喝流质,宝宝不吃早餐可就饿坏了。不过,在就医之前最好不要让宝宝吃得过饱,以免治疗时发生呕吐,或被呛到。 

    如何与牙医沟通?由于有了之前上网查到的信息,家长对孩子的病情有所了解,与牙医的沟通自然比较容易,将你的就诊目的告诉牙医,回答牙医关于孩子病情的提问,牙医会向你解释孩子需要进行哪些治疗,甚至提供多个治疗方案供你选择。很多孩子的乳牙发病都不止一两颗,满口烂牙必须要有充足的时间与金钱应对孩子牙齿治疗。例如小米米,她患了牙髓炎,必须失活牙髓后进行根管治疗,大约需要复诊3-4次,每周1次,治疗的费用300-350/颗。另外,别指望牙医能一次将孩子所有坏牙齿看完,必竟是孩子,即便很乖,牙科操作时间最好不超过半小时,否则小嘴巴一直张着会让颞下颌关节受不了。有的孩子要历时3个月,耗费2000-3000元才看完全口坏牙呢!

    应注意的事项:家长与牙医达成一致意见后,该把孩子交给牙医了,对于初诊的孩子,牙医会用更多的时间与宝宝交流,选择因疼痛必须要治疗或较简单不会有明显不适的牙齿进行处理。主要是为了不让宝宝对治疗感到厌烦与恐惧,以后医生会由简单到复杂逐渐增加治疗的内容。此时,请家长信任牙医,不要过多地参与治疗过程。除了3岁以下的儿童可以允许一名家长陪同,事实上,80%的牙医不希望在治疗过程中有家长在一边陪同就诊。这就好比在幼儿园,如果有家长在旁边给与孩子过多关注,孩子就会变得很“娇气”,反而不利于治疗。同时,牙医也希望一对一地与孩子交流,专心操作,而不需要回答椅旁家长的各种提问。

看牙后当孩子额头上贴着医生奖励的“喜羊羊”贴贴纸高高兴兴地离开诊室,爸爸妈妈终于松了一口气,别忘了提醒宝贝,尽量不用正在治疗放药的牙齿来咬东西,不要嚼口香糖,可以正常刷牙,当然还要记住按时复诊!

    作为儿童口腔治疗工作的专业医护人员,我们衷心地希望所有孩子拥有灿烂的笑容,健康的童年!

 

口腔修复科及其诊疗项目简介

口腔修复科隶属广西壮族自治区人民医院医院重点学科口腔科,共有医务人员7人,其中主医师2名,副主医师2名,护师3名,拥有达到国内外先进水平的医学诊疗技术,配备完善的牙科设备

科室学术带头人是具有高级职称的权威专家主持工作,科室开展各类牙体、牙列缺损和牙列缺失的诊断与修复治疗,在牙体牙列缺损的固定修复方面,最具特色的CDA-CDM系统制作的氧化锆全瓷美容修复及各式附着体义齿修复已达到国内先进水平,同时开展镍铬合金、钛合金、铂合金、金合金、全瓷、低温烤瓷、氧化铝全瓷等材料冠桥修复;纤维桩核修复残根、残冠;活动修复方面,除常规的胶联活动义齿外,还开展弹性义齿,钴铬合金、钛合金、纯钛、金合金等铸造支架义齿,在固定活动联合修复中,栓式、球帽、太极扣、杆卡式、磁性附着体义齿和套筒冠修复均已成为常规治疗项目;配合口腔外科进行颌面缺损修复,引进改良式翼颌导板及中空托牙等新的修复方式。针对我国提早进入老龄化社会的特点,制定了老年修复的诊疗流程,开展残根残冠的保留、桩核修复、重度磨耗的合垫修复、咬合重建修复、全口短牙弓固定修复;与口腔内科联合开展牙周病的联合治疗,开展铸造支架牙周夹板、磁性牙周夹板的修复治疗。

科研方面硕果累累,其中立项省级科研项目3项、卫生厅科研项目5项。获广西科技进步奖三等奖1项,广西医药卫生适宜技术推广奖一等奖1项、三等奖1项。广西壮族自治区人民医院新技术新项目二等奖1项、三等奖1项。3人荣获院“科技拔尖人才”奖。近年来在国内专业期刊共发表论文30余篇。

积极举办、协办国内外学术交流,开拓学术交流的渠道,定期举办省级继续医学教育学习班,不断培养优秀的口腔技术人才,逐步提升广西的口腔医疗水平,为更多的患者服务。

 

 口腔科诊疗器械消毒与灭菌 

口腔科目前拥有国内先进和完善的消毒灭菌系统,如口腔全自动腔管内热清洗/消毒机、全自动手机注油养护机、全自动真空压力蒸汽灭菌器等,能够满足临床工作的需要。凡介入及接触口腔软组织、硬组织的器械及物品,必须达到:一人一用一消毒或灭菌的要求。

1、污染器械入口与无菌器械发放口必须隔离分开,避免二次污染。

器械物品传递、处理,按照以下流程进行:

     污染器械入口→器械分捡及手工清洗→热清洗/消毒/干燥→注油养护→打包封装→三次预真空高压灭菌及真空干燥→生物监测→干燥保洁存放→无菌器械分发

2、灭菌物品的传送

明确划区:在工作中严格划分三个区域,即:污染区、清洁区、无菌区。

传送要求:器械物品的传送要由污到净,单向循环,不得逆流与交叉穿梭

3、器械干燥存放,保洁转送

经过灭菌的器械,应封闭在灭菌袋中干燥存放于保持清洁的地点。转送时,应用专用保洁封闭器。避免器械的污染,使用前再撕开灭菌袋。

4、口腔诊疗器械消毒、灭菌质量监控与日常效果监测与评估

对口腔诊疗器械消毒与灭菌的效果进行监测,确保消毒、灭菌合格 。包括工艺监测、化学监测、生物监测、机器监测、质量检查和评估   

         工艺监测包括灭菌物品洗涤;包装质量合格;灭菌物品放置;灭菌的方  

法合格;灭菌器的仪表运行正常;灭菌器的运行程序正常。

② 化学监测

      灭菌后试验包外粘贴3M胶带变色,试验包内放置的灭菌指示卡变色。

         生物监测

      按常规每周对灭菌器进行一次生物监测,做嗜热脂肪杆菌芽胞培养,结果阴性方可使用。

         设备自身监测 

      灭菌器连接监测自动打印机,每次器械灭菌完毕,将自动记录打印灭菌程序和要求,证实灭菌程序正常运行。

       质量检查和评估

      由科室感染监控员、护士长随时检查,护理部、医院感染管理科每月随机取样进行质量检查。   

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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