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浅谈孕期用药安全
时间:2015-10-26 17:34:18  来源:广西壮族自治区人民医院  浏览:3390次

   孕育一个健康的宝宝是每一个家庭的希望。然而十月怀胎的漫长过程中,有可能会碰到诸如感冒、炎症、产内科合并症及并发症等问题,孕期能否用药和安全用药,不容忽视。

  一般来说受精后两周内,属于相对不应期。如不小心用药,只要注意有无腹痛、阴道流血等症状以及超声监测孕囊情况,如无异常则无须过多担心。受精后第3—12周,是药物致畸的高度敏感期,应尽量避免用药,如合并内、外科疾病而需要用药时,应遵从医嘱,切莫耽误病情导致母儿不良结局。医师会权衡利弊尽可能采用A、B类药,或是部分C类药物。妊娠第3个月起,外界理化毒物对此期的影响不象胚期那样易发及严重。当发生危及母体或对胎儿有潜在风险的疾病时,更需权衡利弊用药,以免耽误病情。


  孕期安全用药具体要注意以下几方面:(1)妊娠3个月内可用A、B类药物,避免C、D类药,禁用X类药。(2)妊娠三个月后,如病情需要,权衡利弊可选用C类药。(3)用药要有明确指征,避免不必要的用药,可用可不用时尽量不用。(4)不要擅自使用药物,新药和老药同样有效时,应选用老药。(5)不要盲目服用中药汤剂或中成药。(6)有些药可能对胎儿有影响,但在可治疗危及孕妇健康或生命的疾病时,则应充分权衡利弊后使用。当合并内科疾病时,要在相关科室指导下用药,并监护母儿情况。(7)药物的致畸性不但与药物本身有关,还与使用时间长短、剂量、不同的物种、身体的解毒能力、体质等有关。(田矛)


  田矛,产科副主任,主任医师,自治区“降消”项目专家。曾公派匈牙利德布勒森大学医学院妇产科做访问医生。2005年起开展了羊膜腔穿刺羊水取材、经皮脐血取样、经腹绒毛活检的侵入性产前诊断取材技术操作。主要从事优生遗传咨询、侵入性产前诊断操作、宫内治疗,高危妊娠母儿的诊断、监护及处理,以及围产期保健管理工作。参与完成了国家级课题1项,自治区级课题各2项,在研课题2项;撰写专业学术论文十余篇。

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