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用心呵护人体“导航系统”的医者——记自治区人民医院视光科专家蓝方方
时间:2015-11-26 11:30:30  来源:广西壮族自治区人民医院  浏览:1524次
  眼睛是人体最直接的“导航系统”,身体因此才能辨别和控制方向。然而却有许多人因各种原因导致这一“系统”的衰退和失灵。我国患近视、弱视、斜视、低视力等视力障碍性疾病占总人口数20%,其中小学生视力不良检出率为28%,初中生为60%,高中生为85%。人的一生最少要有一副眼镜。我国首批国际角膜塑形镜学会资深会员、我院视光科副主任蓝方方副主任医师,17年来一直潜心钻研视力障碍疾病的诊治,凭着精湛的技术,为百姓的“导航系统”保驾护航,得到了同行的认可和患者的信赖。

  兴趣是最好的老师,正是这位最好的老师成就了蓝方方在视力障碍疾病诊疗方面的成就。1998年,蓝方方从北京大学医学部(原北京医科大学)临床医学系毕业到我院视光科工作,在刘伟民、李琪瑶等老前辈们的悉心带教下,对视光知识缺乏的她,从最基础的验光开始学起,逐渐掌握了专业的诊疗技术,老前辈们的工作和学习态度以及良好医德深深地影响着她。为了掌握更多专业诊疗技术,蓝方方到中山医科大学眼科中心进修学习角膜病及小儿斜弱视,师从全国著名专家陈家琪、麦光焕教授。通过刻苦学习,她对各种角膜病和小儿斜弱视诊疗水平有了很大的提高。为了更加系统地学习视光学知识,她又到温州医学院视光学院进修学习视光学,通过6周封闭式地培训,她在视光学上有了更深层地认识,同时她认识到视光学是一个很有前景的专业,更加激发她对视光学的兴趣,决心在该领域做出一番天地。

  2004年9月,蓝方方应邀到广西卫干院视光学班讲授《视光学基础》、《验光技术》、《角膜接触镜学》、《低视力学》等课程。为此,她把专业知识和临床经验相结合,再次刻苦学习与总结提练,阅读大量相关资料,用心备好每一课,在给学生讲课的几年中,自己的专业知识也得到了进一步提高。正是她对视光学有了较全面的理解,工作中不断地积累经验,善于思考和总结,在屈光不正患者的验配、应用综合验光仪进行视功能的检测、弱视诊治、隐形眼镜如RGP、圆锥角膜镜的验配及并发症的处理、低视力患者的光学助视器的验配等积累丰富的经验。

  蓝方方在治疗和控制儿童近视发展方面颇有经验。早在1999年,她就开始钻研角膜塑形镜的验配技术。角膜塑形镜是根据近视患者的角膜曲率和屈光度数设计一种特殊的硬性角膜塑形镜,夜间配戴,白天取镜后即可获得良好的裸眼视力,对18岁以下近视发展速度过快的青少年能够有效控制其发展,是青少年近视眼最有效的矫正方法,被称为“睡觉治近视”的良方。角膜塑形镜的验配对医师技术的要求很高。必须通过医学验光,根据患者的具体情况开具处方,科学验配,才能确保安全及疗效。否则易导致度数回弹、角膜损伤,甚至易引发多种眼部疾病。为此,经过不懈努力,她成了该领域的知名专家,很多患者千里迢迢来找她诊治。2013年,一名视力为150-200度11岁的近视患者,在当地虽然配戴了眼镜,不到一年视力上升至400度。因孩子正在生长发育,按此速度发展下去,孩子的视力会下降很厉害。家长忧心忡忡,经多方打听,了解到蓝方方在角膜塑形镜验配经验丰富,于是带着患儿找到了蓝方方。蓝方方根据患者的情况,决定给予验戴角膜塑形镜。通过认真验配,精准地给予开出验配处方。经过近两年的佩戴,孩子近视数度发展不但得到了控制,还降至375度。

  更值得称道的是,蓝方方于2013年4月,顺利通过了在美国芝加哥举行的“国际角膜塑形学会”严格的层层考核,成为国际角膜塑形镜学会资深会员,是我国首批取得该资质的6名医生之一。到目前为止,全国仅有10名医生获得该资质,美国每年也只有几位的医生或OD参加考试。要获得国际角膜塑形镜学会Fellow资格,必须通过由该学会组织的严格考核程序,包括笔试理论考核和临床病案讨论,全过程使用英语完成。其中,临床病案讨论环节则是由国际角膜塑形镜学会主席Cary M. Herzberg亲自担任考官,与应试者进行一对一面试交流。而所讨论的临床病例则是由应试者自己提供,且这些病例必须满足国际角膜塑形镜学会的苛刻要求。这就要求应试者不仅要有良好的英语功底,而且必须具备丰富的复杂疑难病例处理经验。所以,应试者的“真才实学”是成功获得国际角膜塑形镜学会Fellow资格认证的必要条件。

  如今,蓝方方在验配角膜塑形镜国内享有名气,先后多次受邀到日本、上海、兰州、长沙、广州等国内外各种学术会议及区内多家医院进行学术讲座和经验交流。2013年,蓝方方还通过组织举办“亚洲角膜塑形镜基础入会培训班”,培训提高专业骨干业务技能,进一步规范角膜塑形镜验配流程,为提高我国视力障碍诊疗水平贡献自己的一份力量。

  弱视是一种视觉发育障碍性疾病,多发于3-7岁儿童。弱视患者不仅视力差,立体视觉也非常差,给学习和生活带来很大的影响。蓝方方在儿童弱视诊治方面积累了丰富的临床经验。她应用与视光科同事一道研发的获得国际先进水平的弱视视觉感知觉学习治疗系统治愈了大批弱视患者。因她对每个患儿的眼球发育过程有清楚的认识,通过对孩子眼球的发育情况,判断未来孩子视力的发展趋势,提醒家长注意事项,提前预防和早期干预,得到了家长和患者高度信任,许多弱视的孩子从儿童的弱视到青少年的近视都找她看病。2003年,一名来自田东4岁男孩,由于高度远视、斜视、弱视到我院视光科就诊,蓝方方针对患儿的情况制定了个性化的治疗方案,给予纠正远视、控制内斜。患儿每三个月定期来复查,蓝方方每次都根据患儿的情况,重新修订治疗方案,给予患儿最佳的的配镜处方,从而达到纠正远视和斜视、治愈弱视最理想的效果。经过6年的不断修改治疗方案,患儿视力从原来的0.12-0.15升至正常,成功摘除了眼镜,患儿及家长都高兴不已。2015年初,一名4岁女孩,在幼儿园体检时发现视力低下,遂到我院检查。检查结果提示弱视,视力仅有0.12,家长非常着急。蓝方方给予戴镜结合视觉感知觉学习治疗系统训练,经过半年治疗,视力恢复到0.5-0.6,经三个月的巩固治疗后,视力达到1.0。家长都没想到女儿视力恢复得这么快,觉得太神奇了。
  屈光不正纠正也是蓝方方的“拿手活”。不懂行的人都认为验光配镜是很简单的事情。然而并不是这样,要做到患者配戴的眼镜达到清楚、舒适、用眼持久的目的,需要有经验的视光科医师根据病人的需求,进行科学的检影、规范的医学验光、视功能检测等,综合各种情况,才能给予开出个性化的配镜处方。蓝方方熟练使用综合验光仪,结合临床工作经验,给众多视力障碍患者验配了精准的眼镜。2014年,一名来自钦州7岁男孩,因视力下降在当地医院就诊,诊断其为散光,给予佩戴眼镜,患儿佩戴后眼睛感觉很不舒服,于是来到我院就诊,蓝方方认真给予检查,发现患儿散光400度,但当地医院给予佩戴的眼镜只有100度,根据患者的情况,给予重新配眼镜,患儿佩戴眼镜几个月后,不但远视纠正了,原来的弱视也改善了。

  蓝方方热心公益事业,积极配合自治区残联到东巴凤等地开展低视力验配助视器工作。低视力患者视力都很差,检测很难,要花很多的时间,验配工作不仅考验医师的耐心,更考验医师的验配技术。蓝方方根据每个患者实际情况,认真细致地给予检测,不厌其烦地引导患者检查。因服务态度好,技术精湛,得到了患者和区残联领导的高度赞扬。

  蓝方方通过勤奋好学、刻苦钻研,从最初对眼视光学专业“一窍不通”医生,成长为广西视光中心的学术带头人,承担着大量的临床、教学、科研工作,主持和参与多项科研课题工作。其中课题《广西农村低视力病因调查及助视器疗效分析》和《视知觉感知学习在弱视治疗的临床应用》分别获2005年度和2009年度广西卫生适宜技术推广奖二等奖。
 
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