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贲门失迟缓症哪种方法治疗效果好?
时间:2016-4-28 15:28:59  来源:广西壮族自治区人民医院  浏览:1450次

康大夫:

  我患贲门失迟缓症多年,有的人说做肉毒素好,有的人建议做支架,哪种方法治疗效果好?

 梁女士

梁女士:

  您好!贲门失弛缓症是由于食管胃交界部神经肌肉功能障碍所致的食管下段无法正常松弛,主要症状表现为吞咽困难、胸骨后疼痛等。治疗包括药物治疗、内镜下球囊扩张术、内镜下临时性支架置入术及经口内镜下肌切开术(POEM)等。药物治疗因疗效有限,不良反应多,已不作为一线治疗。内镜下球囊扩张术是利用球囊的扩张力使贲门肌纤维撕裂,从而降低食管下端括约肌压力,该项治疗安全有效,开展较为普遍。支架置入术的原理与球囊扩张相似,报道的支架置入时间1-3周不等,扩张效果较好。肉毒素注射治疗有效期短,复发率高,大多患者需要重复治疗。经口内镜下肌切开术是目前较新的一种通过隧道内镜技术进行肌切开的内镜微创新技术,治疗安全有效,但远期疗效有待进一步随访观察,对内镜操作者的技术水平要求较高,费用也不低。总之,目前贲门失迟缓症失弛缓有多种治疗方法,各有优缺点,需根据具体病情,年龄,经济条件等多方面因素综合考虑。(康大夫由消化内科副主任宋怀宇博士解答,咨询电话:0771-2186184)

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