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肺部阴影有什么方法确诊?
时间:2016-5-9 9:20:57  来源:广西壮族自治区人民医院  浏览:1774次

康大夫:

  您好!我父亲发烧在当地医院治疗一个星期没退烧,后到南宁某医院住院,CT、纤维支气管镜取样检查等都做了,现在退烧了,但医生说肺部阴影确诊不了,请问贵院有什么方法确诊吗?
                                                 陈女士

陈女士:

  您好!发热、肺部阴影,多数都是肺感染性疾病,少数是非感染性疾病如肺血管炎等。CT检查对于部分表现非常典型的病例可以获得临床诊断,但是大多数肺部CT检查表现为阴影的疾病往往需要肺组织活检才能确诊。肺组织活检的内科措施包括纤维支气管镜检查、经皮穿刺肺活检和胸腔镜检查。从您提供的情况来看,纤维支气管镜检查没有确诊,估计肺部病灶位于肺脏的外周,需要经皮穿刺肺活检或胸腔镜检查。胸腔镜检查创伤较大,应用较少;经皮穿刺肺活检创伤小,临床应用最多。经皮肺穿刺活检又分B超引导和CT引导经皮穿刺肺活检两种,后者准确性更好,我们采用的就是CT引导经皮穿刺肺活检。我科开展这项技术已经10多年,现每年都完成300多例CT引导经皮穿刺肺活检,确诊了大量在其他医院未能确诊的病例。您的家人肺部疾病可能需要CT引导经皮穿刺肺活检才能明确病因。(康大夫由呼吸内科主任秦志强博士解答)

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